Mẹo Bệnh suy giãn tĩnh mạch có chữa khỏi được không Chi tiết

Thủ Thuật về Bệnh suy giãn tĩnh mạch có chữa khỏi được không 2022

Update: 2022-04-07 19:35:14,Quý khách Cần kiến thức và kỹ năng về Bệnh suy giãn tĩnh mạch có chữa khỏi được không. Quý khách trọn vẹn có thể lại phản hồi ở cuối bài để Mình được tương hỗ.

Động mạch dẫn máu giàu oxy từ tim đến các cơ quan khác trong cơ thể và tĩnh mạch mang máu ít oxy trở về tim.

Suy giãn tĩnh mạch là tình trạng các tĩnh mạch sưng phồng, có thể nhìn thấy qua da. Chúng thường có màu xanh, phồng to và ngoằn ngoèo. Nếu không điều trị, suy giãn tĩnh mạch sẽ chuyển biến xấu theo thời gian. Tình trạng này có thể gây đau và mỏi cũng như gây những thay đổi ở da như phát ban, đỏ da, và loét da.

Có ba loại tĩnh mạch ở chân: tĩnh mạch nông nằm gần với da nhất, tĩnh mạch sâu nằm giữa các nhóm cơ và tĩnh mạch xuyên nối tĩnh mạch nông với tĩnh mạch sâu. Tĩnh mạch sâu dẫn đến tĩnh mạch chủ, là tĩnh mạch lớn nhất trong cơ thể, đưa máu thẳng về tim. Suy giãn tĩnh mạch thường xảy ra ở tĩnh mạch nông của chân.

Khi bạn đứng thẳng, máu trong tĩnh mạch phải chảy ngược chiều trọng lực trở về tim. Để thực hiện điều này, cơ chân phải ép. chặt các tĩnh mạch sâu ở chân và bàn chân. Nắp. một chiều (gọi là van) trong các tĩnh mạch sẽ giúp máu chảy đúng hướng. Khi cơ chân co lại, van tĩnh mạch mở ra. Khi cơ chân thả lỏng, van tĩnh mạch đóng lại. Điều này giúp máu không chảy ngược xuống chân. Toàn bộ quá trình đưa máu trở về tim gọi là bơm tĩnh mạch.

Khi đi lại, cơ chân co nên bơm tĩnh mạch hoạt động tốt. Nhưng khi ngồi hay đứng, đặc biệt là trong thời gian dài, máu trong tĩnh mạch chân bị dồn ứ và có thể làm tăng áp. lực trong tĩnh mạch. Tĩnh mạch sâu và tĩnh mạch xuyên chỉ có khả năng chịu áp. lực cao trong thời gian ngắn. Tuy nhiên, nếu bạn dễ tổn thương thì các tĩnh mạch có thể bị kéo căng nếu ngồi hay đứng lâu. Đôi khi, tình trạng kéo căng này có thể làm suy yếu thành tĩnh mạch và gây tổn thương van tĩnh mạch. Khi đó, tình trạng suy giãn tĩnh mạch sẽ xảy ra.

Triệu chứng suy giãn tĩnh mạch?

Nếu bị suy giãn tĩnh mạch, bạn có thể cảm thấy chân nặng, mỏi, không yên, hay tê chân. Triệu chứng này sẽ nặng hơn khi đứng hay ngồi quá lâu. Bạn cũng có thể bị chuột rút vào ban đêm. Bạn có thể nhìn thấy một búi tĩnh mạch nổi ngoằn ngoèo ở chân, hay những nút thắt tĩnh mạch giãn mềm. Đôi khi, da chân bị đổi màu, dễ kích ứng hoặc thậm chí là loét da.

Nếu bị suy giãn tĩnh mạch nặng, bạn dễ có nguy cơ bị Huyết khối Tĩnh mạch sâu (DVT). Tình trạng này có thể làm cho chân bị sưng phồng nặng và đột ngột. Đây là tình trạng nặng cần phải khám ngay.

Nguyên nhân gây suy giãn tĩnh mạch?

Tình trạng áp. lực máu cao bên trong tĩnh mạch nông ở chân gây suy giãn tĩnh mạch.

Các yếu tố có thể làm tăng nguy cơ suy giãn tĩnh mạch bao gồm tiền sử gia đình bị suy giãn tĩnh mạch, thừa cân, ít tập. thể dục, hút thuốc, đứng hay ngồi quá lâu, hoặc huyết khối tĩnh mạch sâu (DVT). Phụ nữ có nhiều nguy cơ bị suy giãn tĩnh mạch hơn nam giới. Suy giãn tĩnh mạch thường gặp. ở độ tuổi từ 30 đến 70.

Phụ nữ mang thai làm tăng nguy cÆ¡ suy giãn tÄ©nh mạch, nhÆ°ng thường hồi phục trong vòng má»™t năm sau khoản thời hạn sinh. Phụ nữ mang thai nhiều lần có thể bị suy giãn tÄ©nh mạch vÄ©nh viá»…n.

Những xét nghiệm cần thực hiện?

Trước tiên, bác sĩ sẽ hỏi bạn về tình trạng sức khỏe, bệnh sử và triệu chứng, rồi tiến hành thăm khám lâm sàng. Bác sĩ sẽ thăm khám các hình thái và màu sắc của các tĩnh mạch nổi rõ. Bác sĩ có thể dùng dây ga-rô hay dùng tay nhấn trực tiếp. vào tĩnh mạch để xem khả năng lấp. đầy máu của tĩnh mạch. Để xác định chẩn đoán giãn tĩnh mạch, bác sĩ có thể chỉ định siêu âm Duplex.

Siêu âm Dupplex sử dụng sóng siêu âm không đau, có tần số cao hơn tai người có thể nghe được để khảo sát. Bác sĩ dùng siêu âm Dupplex để đo tốc độ của lưu lượng máu và khảo sát cấu trúc của tĩnh mạch chân. Khảo sát này mất khoảng 20 phút cho mỗi chân. Ngoài việc phát hiện tình trạng suy giãn tĩnh mạch, siêu âm Dupplex còn giúp bác sĩ xác định nguyên nhân gây suy giãn tĩnh mạch do các bệnh lý khác ngoài tĩnh mạch.

Điều trị suy giãn tĩnh mạch như thế nào?

Đôi khi, suy giãn tĩnh mạch có thể nặng hơn nếu không được điều trị. Trước tiên, bác sĩ sẽ áp. dụng các phương pháp. không cần phẫu thuật để làm giảm triệu chứng. Nếu suy giãn tĩnh mạch mức độ nhẹ đến trung bình, nâng cao chân có thể giúp giảm sưng chân và các triệu chứng khác. Bác sĩ có thể hướng dẫn bạn giơ chân cao hơn tim mỗi lần 15 phút, thực hiện 3 hay 4 lần/ngày.

Nếu phải đứng lâu, thỉnh thoảng bạn nên gập. chân lại để bơm tĩnh mạch có thể đưa máu trở về tim.

Vớ áp. lực

Đối với trường hợp. suy giãn tĩnh mạch nặng hơn, bác sĩ có thể chỉ định mang vớ áp. lực. Vớ áp. lực là một loại vớ có tính đàn hồi giúp ép. tĩnh mạch và ngăn máu chảy ngược quá mức. Mang vớ cũng có thể giúp chữa lành loét da và phòng ngừa tái phát. Bạn có thể cần mang vớ áp. lực hàng ngày đến suốt đời. Đối với nhiều bệnh nhân, vớ áp. lực điều trị hiệu quả tình trạng suy giãn tĩnh mạch và có thể giúp giảm đau, sưng và phòng ngừa những vấn đề khác về sau.

Trong quá trình thực hiện liệu pháp. xơ hóa, bác sĩ sẽ tiêm thuốc vào tĩnh mạch suy giãn. Thuốc sẽ kích thích và làm xơ hóa tĩnh mạch từ trong ra ngoài làm cho tĩnh mạch bất thường sẽ bị tắc hoàn toàn. Máu thường trở về tim qua các tĩnh mạch này sẽ chảy qua các tĩnh mạch khác. Các tĩnh mạch được tiêm cuối cùng sẽ co lại và biến mất.

Từ khi giới thiệu phương pháp. điều trị bằng laser và sóng cao tần thì hiện nay liệu pháp. xơ hóa tĩnh mạch hiếm khi được thực hiện.

Bệnh suy tĩnh mạch mạn tính chi dưới là một nguyên nhân gây tử vong mà ít người nghe biết. Khi biến chứng nặng, máu ứ trong tâm tĩnh mạch hình thành những cục máu đông, trôi về tim gây thuyên tắc động mạch phổi trọn vẹn có thể gây tử vong

Suy tĩnh mạch mạn tính chi dưới là tình trạng tĩnh mạch chi dưới gồm có cả khối mạng lưới hệ thống tĩnh mạch sâu, nằm trong những khối cơ và khối mạng lưới hệ thống tĩnh mạch nông nằm ở vị trí dưới da bị giãn, khối mạng lưới hệ thống van tĩnh mạch bị giảm hiệu suất cao. Tình trạng này dẫn đến hiện tượng kỳ lạ rối loạn về huyết động học làm cho máu ứ trệ trong tâm tĩnh mạch và trở về tim trở ngại.

Máu ứ nhiều trong tĩnh mạch làm chân bị phù, hình thành những cục máu đông trong tâm tĩnh mạch và nếu điều trị không tốt những cục máu đông trọn vẹn có thể trôi theo dòng máu về tim và gây thuyên tắc động mạch phổi gây ra một biến chứng trọn vẹn có thể dẫn đến cái chết cho bệnh nhân. Tăng đè nén trong tâm những tĩnh mạch ở chân bị giãn nặng trọn vẹn có thể gây chảy máu khó điều trị gây tử vong đã được ghi nhận.

Trên toàn thế giới tỷ trọng mắc bệnh 10- 61% (tỷ trọng nam /nữ từ là một trong những/2 đến 1/4). Bệnh trọn vẹn có thể gặp ở mọi lứa tuổi. Tần suất gặp suy tĩnh mạch gấp 10 lần bệnh động mạch chi dưới. Chi tiêu điều trị suy tĩnh mạch mạn tính tại Hoa kỳ từ 150 triệu USD đến 1 tỷ USD/năm.

Ở Việt nam, theo Nguyễn Thị Hải Yến và Phạm Nguyên Sơn (năm ngoái), ở bệnh nhân trên 50 tuổi, tỷ trọng suy tĩnh mạch nông chi dưới là 44,1% và tỷ trọng có dòng trào ngược trong tâm tĩnh mạch là 34,8%. Hiểu biết về suy tĩnh mạch còn rất hạn chế: 92,5% bệnh nhân không biết về bệnh lý tĩnh mạch trước nghiên cứu và phân tích và 91,8% bệnh nhân suy tĩnh mạch không được điều trị.

 
Điều này nói lên tình hình về bệnh lý tĩnh mạch ở việt nam, trong số đó đa phần là bệnh nhân ít quan tâm, ngại đi khám, thầy thuốc coi nhẹ và bỏ sót những triệu chứng. Chỉ có 8,2% bệnh nhân suy tĩnh mạch được điều trị và hầu hết là sử dụng những loại thuốc chữa triệu chứng như Aspirin, lợi tiểu hoặc những loại thuốc Đông y.

Nguyên nhân suy tĩnh mạch mạn tính chi dưới được chia thành 4 nhóm: bẩm sinh, tiên phát, thứ phát và không tìm kiếm được nguyên nhân.
 

Giãn tĩnh mạch bẩm sinh, nguyên nhân do không bình thường của thành tĩnh mạch. Ngày nay tìm thấy có yếu tố gen.

Nhóm giãn tĩnh mạch tiên phát hay còn gọi là giãn tĩnh mạch vô căn: Trong nhóm này, ban sơ những tĩnh mạch bị giãn và dài ra tiếp sau đó những van tĩnh mạch mất dần hiệu suất cao.
 
Nhóm giãn tĩnh mạch thứ phát, thường do viêm tĩnh mạch: Ở nhóm này những van tĩnh mạch bị mất hiệu suất cao trước, tiếp sau đó những tĩnh mạch mới bị giãn và dài ra. Bao gồm: Bệnh lý hậu huyết khối. Dị sản tĩnh mạch: thiếu vắng hoăc thiểu sản van tĩnh mạch bẩm sinh có kèm theo hoặc không kèm theo rò động tĩnh mạch. Và bị chèn ép về huyết động như có thai, thể thao hoặc chèn bệnh lý như khối u.
Một số trường hợp suy tĩnh mạch mạn tính không tìm thấy nguyên nhân

Biến chứng của giãn tĩnh mạch:

Trước tiên là những biến chứng về rối loạn huyết động học: Cẳng chân bệnh nhân bị sưng to, có triệu chứng đau buốt mặt sau cẳng chân, chuột rút về tối.

Nặng hơn, bệnh nhân trọn vẹn có thể bị viêm tắc tĩnh mạch, chân nóng, sưng đỏ, những tĩnh mạch nông nổi rõ và viêm cứng.

Giai đoạn ở đầu cuối trọn vẹn có thể diễn tiến đến tình trạng giãn to toàn bộ hệ tĩnh mạch, những tĩnh mạch giãn rất rộng, ứ trệ tuần hoàn và rối loạn dinh dưỡng của da chân phía dưới gây viêm loét, nhiễm trùng rất khó điều trị.

Một biến chứng rất nặng nề và cũng thường hay gặp của suy tĩnh mạch chi dưới mạn tính là việc hình thành cục máu đông trong tâm tĩnh mạch. Cục thuyên tắc trọn vẹn có thể tách rời khỏi thành tĩnh mạch, đi về tim và gây thuyên tắc động mạch phổi, một biến chứng rất nặng trọn vẹn có thể đưa tới tử vong nếu không cấp cứu kịp thời.

Chảy máu do giãn tĩnh mạch ở chân trọn vẹn có thể dẫn tới tử vong. Chảy máu không phải là yếu tố ít gặp, nhưng thường được điều trị không đúng phương pháp dán.

Các yếu tố rủi ro đáng tiếc tiềm ẩn tiềm ẩn:

Trên thực tiễn không phải người nào thì cũng luôn có thể có kĩ năng bị bệnh này, chỉ có một số trong những người dân thuộc nhóm có rủi ro đáng tiếc tiềm ẩn tiềm ẩn cao là hay bị. Di truyền là mẫu số chung cho những bệnh nhân này, di truyền dễ bị mắc bệnh hơn những người dân khác, nguyên nhân do những thay đổi về enzyme trong mô link.

Nữ thường bị nhiều hơn thế nữa nam do tác động của nội tiết tố nữ, thai nghén lên thành tĩnh mạch, do phải đứng lâu trong một số trong những ngành nghề đặc biệt quan trọng như bán thành phầm, thợ dệt, do khối lượng cơ thấp hoặc dùng giày không thích hợp.

Tăng trọng quá mức cần thiết cũng là một yếu tố rủi ro đáng tiếc tiềm ẩn tiềm ẩn vì lực tác động từ phía trước để hút máu về bị giảm và những dòng trào ngược ly tâm phát sinh do ngày càng tăng đè nén từ ổ bụng.

Thuốc ngừa thai do sử dụng nội tiết tố nên cũng là một yếu tố rủi ro đáng tiếc tiềm ẩn tiềm ẩn như thai nghén.

Phẫu thuật trọn vẹn có thể gây ra biến chứng huyết khối tĩnh mạch và viêm tĩnh mạch nhất là những phẫu thuật vùng tiểu khung như phẫu thuật trong sản khoa và niệu khoa những thủ thuật khác ví như bó bột, bất động lâu trong gãy xương… Tuy nhiên mới gần đây vai trò của yếu tố rủi ro đáng tiếc tiềm ẩn tiềm ẩn này đã giảm sút.

Những bệnh ăn theo quyết sách ăn kiêng nhiều chất bột, ít chất xơ hay bị táo bón cũng rất thuận tiện bị giãn tĩnh mạch.

Làm thế nào để chẩn đoán?

Việc xác lập chẩn đoán đa phần nhờ vào khám lâm sàng gồm có nhìn thấy những đoạn tĩnh mạch bị giãn, ngoằn ngoèo, da đổi màu, rối loạn dinh dưỡng, loét và sự xuất hiện của những u máu.

Sờ để biết được độ cứng của ứng dụng, nhất là vùng trước xương chày, so sánh cả hai bên. Ngoài ra trọn vẹn có thể sờ thấy cả một đoạn tĩnh mạch cứng, phù nề, những cục thuyên tắc và xác lập nhiệt độ của da.

Hiện nay lâm sàng của suy tĩnh mạch mạn tính được chia thành 6 quá trình tuỳ thuộc vào mức độ tổn thương da theo phân loại CEAP
Phân loại CEAP (1995): được vận dụng rộng tự do trên toàn thế giới, lúc bấy giờ vẫn đang vận dụng trên lâm sàng.
– C: Lâm sàng.
– E: Nguyên nhân bệnh sinh.
– A: Giải phẫu học.
– P: Sinh bệnh học.
Phân loại CEAP nâng cao (2004)
Mô tả rõ về bệnh hơn so với phân loại CEAP tầm cỡ (định khu giải phẫu, bổ xung n: không xác lập được bệnh sinh hay nguyên nhân…).
Chủ yếu được vận dụng trong những nghiên cứu và phân tích lâm sàng.
Chia làm những mức độ từ C0 đến C6.
+ C0: Không có biểu lộ bệnh lý tĩnh mạch trọn vẹn có thể quan sát hoặc sờ thấy.
+ C1: Giãn mao tĩnh mạch mạng nhện rác rưởi hoặc dạng lưới với đường kính<3mm.
+ C2: Dãn tĩnh mạch với đường kính>3mm.
+ C3: Phù chi dưới, chưa tồn tại biến hóa trên da.
+ C4: Biến đổi trên da do bệnh lý tĩnh mạch :
C4a: Rối loạn sắc tố và/hoặc chàm tĩnh mạch
C4b: Xơ mỡ da và/hoặc teo trắng của Milian.
+ C5: Những biến hóa trên da như được nêu ở trên kèm với loét đã lành sẹo.
+ C6: Những biến hóa trên da như được nêu ở trên kèm với loét đang tiến triển.

Hình ảnh tổn thương da theo phân độ CEAP

Cuối cùng chẩn đoán được xác lập bằng siêu âm Doppler màu mạch máu, với phương pháp này được cho phép xác lập được những rối loạn huyết động học, tình trạng của những van tĩnh mạch, mức độ giãn của tĩnh mạch và những cục thuyên tắc trong tâm mạch để từ đó có thái độ điều trị đúng đắn. Siêu âm Doppler màu là một phương pháp chẩn đoán không xâm lấn, rất bảo vệ an toàn và uy tín, cho kết quả ngay với mức độ đúng chuẩn từ 95-99%. Siêu âm Doppler màu tĩnh mạch được cho phép thấy hình ảnh đoạn tĩnh mạch bị dãn, những van tĩnh mạch bị suy mất hiệu suất cao và thấy được có cục máu đông hình thành trong tâm tĩnh mạch hay là không.

Hình ảnh dòng trào ngược tĩnh mạch trên siêu âm Doppler

Điều trị bệnh suy tĩnh mạch mạn tính Có nhiều phương pháp điều trị chính nhằm mục tiêu trấn áp hay chặn lại sự trào ngược, vô hiệu trào ngược từ những tĩnh mạch nhánh và từ những mạch nối, ở đầu cuối là ngăn ngừa sự tràn ngập mô kẽ do dịch thấm ra từ những vi quản. Phòng ngừa: Phương pháp này nhằm mục tiêu chặn lại sự trào ngược và làm cho những lực tác động lên dòng chảy của tĩnh mạch được tốt hơn. Bao gồm: Để chân cao khi nằm nghỉ, tập cơ mạnh hơn, tránh đứng hay ngồi lâu, mang vớ thun hay quấn chân bằng băng thun, sửa lại vị trí bàn chân so với những dị tật, tránh béo phì, tập hít thở sâu, ăn quyết sách có nhiều chất xơ để tránh táo bón… Băng ép nhằm mục tiêu phục hồi áp suất chênh lệch giữa hai khối mạng lưới hệ thống tĩnh mạch nông và sâu trải qua khối mạng lưới hệ thống xuyên, giảm đường kính của lòng tĩnh mạch để tăng kĩ năng vận chuyển khi nghỉ ngơi cũng như khi gắng sức. Điều trị nội khoa với những thuốc làm bền thành mạch như Daflon, Rutin C, Veinamitol…. Điều trị không dùng nhiệt, không khiến tê gồm có can thiệp hoá cơ học và tiêm xơ. Phương pháp can thiệp hoá cơ học là dùng dụng cụ ClariVein với ống thông có sợi dây quay thò ra ở đầu ống quay với vận tốc lớn làm tổn thương nội mạc bằng cơ học và gây co thắt lòng tĩnh mạch khi rút ống thông đồng thời với bơm thuốc gây xơ liên tục. Phương pháp tiêm gây xơ tại chỗ với những thuốc làm xơ hóa lòng mạch máu. Phẫu thuật với hai phương pháp chính: Lấy bỏ những tĩnh mạch nông bị giãn gọi là phương pháp Stripping được cho phép rút những tĩnh mạch suy và thắt quai tĩnh mạch. Phương pháp Phlebectomie lấy những đoạn tĩnh mạch bị giãn, đấy là phương pháp điều trị khá triệt để sở hữu tỷ trọng tái phát thấp nhất. Điều trị dùng nhiệt gồm có phương pháp sóng cao tần và laser nội tĩnh mạch. Hiện nay người ta còn vận dụng phương pháp đóng tĩnh mạch bằng keo sinh học gây dính là phương pháp điều trị không dùng nhiệt, không khiến tê, không tiêm xơ. Phương pháp này tỏ ra khả thi, bảo vệ an toàn và uy tín và hiệu suất cao, không cần băng ép sau thủ thuật, không để lại sẹo hay sạm da do nhiệt, ít đau hơn những phương pháp can thiệp và phẫu thuật khác. Với một bệnh mạn tính, thành công xuất sắc của việc điều trị tùy từng nhiều yếu tố. Trong số đó quan trọng nhất ngoài việc chẩn đoán đúng chuẩn, điều trị hiệu suất cao mà còn tùy từng việc hiểu biết của bệnh nhân về tình trạng bệnh tật và tuân thủ theo điều trị cùng những yếu tố phòng bệnh. Theo những Chuyên Viên về tĩnh mạch học trên Thế giới, kĩ năng tái phát của bệnh suy tĩnh mạch mạn tính chi dưới là không nhỏ trọn vẹn có thể lên mức trên 30%. Nguyên nhân đa phần là vì bệnh nhân không tuân thủ nghiêm ngặt những quy định trong điều trị như không uống thuốc đúng thời hạn quy định, không đeo vớ y khoa vì cảm thấy vướng víu khi hoạt động giải trí và sinh hoạt, không thay đổi quyết sách thao tác và quyết sách ăn uống giàu chất xơ ít chất bột đường… và không tham gia những hoạt động giải trí và sinh hoạt thể dục thể thao.

BS. CKII. Nguyễn Thị Hải Yến
Khoa Quốc tế – Bệnh viện TƯQĐ 108

Reply
1
0
Chia sẻ

đoạn Clip hướng dẫn Share Link Tải Bệnh suy giãn tĩnh mạch có chữa khỏi được không ?

– Một số từ khóa tìm kiếm nhiều : ” Review Bệnh suy giãn tĩnh mạch có chữa khỏi được không tiên tiến và phát triển nhất , Chia Sẻ Link Tải Bệnh suy giãn tĩnh mạch có chữa khỏi được không “.

Thảo Luận vướng mắc về Bệnh suy giãn tĩnh mạch có chữa khỏi được không

You trọn vẹn có thể để lại phản hồi nếu gặp yếu tố chưa hiểu nhé.
#Bệnh #suy #giãn #tĩnh #mạch #có #chữa #khỏi #được #không Bệnh suy giãn tĩnh mạch có chữa khỏi được không