Mẹo Chính sách viện phí là gì 2022

Mục lục bài viết

Kinh Nghiệm về Chính sách viện phí là gì 2022

Cập Nhật: 2022-04-06 12:04:17,Bạn Cần kiến thức và kỹ năng về Chính sách viện phí là gì. You trọn vẹn có thể lại Thảo luận ở phía dưới để Admin đc tương hỗ.

648

Các quyền lợi của bảo hiểm nhân thọtrong việc chăm sóc sức mạnh như trợ cấp nằm viện và phẫu thuật, bảo lãnh ngoại trú viện phí… là giải pháp tương hỗ tài chính kịp thời, giúp người được bảo hiểm có động lực điều trị, vững tâm vượt qua quá trình trở ngại và sớm quay trở về môi trường sống đời thường thường thì. Bài viết tại đây tổng hợp 7 quyền lợi bảo hiểm nhân thọ khi nằm viện và khám chữa bệnh, hỗ trợ cho bạn làm rõ những khoản ngân sách tương quan đến y tế được bảo hiểm tương hỗ.

Tóm lược đại ý quan trọng trong bài

Quyền lợi điều trị nội trú
Quyền lợi trợ cấp viện phí
Quyền lợi tương hỗ ngân sách phẫu thuật
Quyền lợi tương hỗ ngân sách giường cho thân nhân
Quyền lợi tương hỗ ngân sách vận chuyển cấp cứu
Quyền lợi bảo lãnh viện phí
Quyền lợi tương hỗ thu nhập khi nằm viện
Việc tăng giá hơn 400 dịch vụ y tế lần này chỉ vận dụng cho khám bảo hiểm, khi đó, quỹ bảo hiểm sẽ thanh toán cho bệnh nhân ở tại mức cao hơn nữa trước. Người nghèo sẽ tiến hành tương hỗ để giảm ngân sách đồng chi trả khi đi khám chữa, hai Chuyên Viên nhấn mạnh vấn đề trong buổi phỏng vấn trực tuyến ngày hôm nay.

Quyền lợi điều trị nội trú

Người tham gia lưu trú tại bệnh viện tối thiểu là 24 giờ sẽ tiến hành trao số tiền bảo hiểm. Tùy thuộc vào hạn mức bảo hiểm nội trú, những công ty bảo hiểm sẽ chi trả những khoản ngân sách thực tiễn tương quan:

Chi tiêu nằm viện.
Chi tiêu khám/tái khám và điều trị.
Chi tiêu xét nghiệm, chẩn đoán hình ảnh…
Thuốc men, vật tư y tế.
Dịch Vụ TM xe cứu thương, xe cấp cứu.
Chi tiêu phẫu thuật, cấy ghép nội tạng, vật lý trị liệu…

Quyền lợi trợ cấp viện phí

Đây cũng là một trong những quyền lợi quan trọng của bảo hiểm nhân thọ. Sự tương hỗ tài chính kịp thời, san sẻ gánh nặng viện phí giúp người được bảo hiểm yên tâm điều trị và nhanh gọn khỏe mạnh để ổn định môi trường sống đời thường.

Quyền lợi bảo hiểm trợ cấp viện phí gồm có:

Trợ cấp cơ bản: Tương ứng với mệnh giá bảo hiểm mà người tham gia lựa chọn, phía công ty bảo hiểm tương hỗ chi trả số tiền theo từng ngày nằm viện hoặc theo những bệnh lý đặc biệt quan trọng.
Trợ cấp đặc biệt quan trọng: Trường hợp người được bảo hiểm gặp những rủi ro đáng tiếc, thương tật ở tại mức độ nặng phải điều trị ở phòng chăm sóc đặc biệt quan trọng hoặc khoa Hồi sức tích cực thì công ty bảo hiểm nhân thọ sẽ tương hỗ viện phí từ 150 – 200% so với mức cơ bản.

Quyền lợi tương hỗ ngân sách phẫu thuật

Trong trường hợp người được bảo hiểm sẽ tiến hành bác sĩ chỉ định điều trị phẫu thuật, ngân sách phát sinh này thường rất tốn kém. Nhưng khi tham gia bảo hiểm nhân thọ, nỗi lo này phần nào được san sẻ. Các công ty bảo hiểm sẽ chi trả quyền lợi tương hỗ ngân sách phẫu thuật, trọn vẹn có thể lên mức 300% trợ cấp viện phí cơ bản đã cam kết trong hợp đồng (tùy thành phầm bảo hiểm).

Quyền lợi tương hỗ ngân sách giường cho thân nhân

Quyền lợi bảo hiểm nhân thọ khi nằm viện còn tương hỗ ngân sách giường dành riêng cho những người dân thân chăm nom nhằm mục tiêu giảm tải đè nén tài chính cho mái ấm gia đình.

Với thành phầm tương hỗ PRU-HÀNH TRANG VUI KHỎE, quyền lợi tương hỗ ngân sách giường dành riêng cho thân nhân lên mức 2.500.000 đồng mỗi ngày (tùy Chương trình bảo hiểm).

Quyền lợi tương hỗ ngân sách vận chuyển cấp cứu

Bảo hiểm nhân thọcòn là yếu tố tựa tài chính kịp thời khi người được bảo hiểm đang trong thời gian nguy cấp. Theo đó, những công ty bảo hiểm sẽ tương hỗ một phần hoặc toàn bộ ngân sách vận chuyển cấp cứu (được xem theo từng lần dịch chuyển).

Quyền lợi bảo lãnh viện phí

Nhằm giúp người tham gia nhanh gọn tiếp cận dịch vụ y tế và tinh giảm thời hạn nhập viện, chuyển tuyến, chờ khám chữa bệnh… trên hợp đồng bảo hiểm nhân thọ còn đính kèm thêm thẻ bảo lãnh viện phí.

Chỉ cần xuất trình thẻ bảo lãnh và sách vở tùy thân (CMND, CCCD, hộ chiếu hoặc giấy khai sinh so với trẻ nhỏ), người tham gia sẽ tiến hành những bệnh viện đồng ý bảo hiểm tương hỗ nhanh gọn mà không cần thiết phải sẵn sàng tiền mặt.

Quyền lợi tương hỗ thu nhập khi nằm viện

Không chỉ trợ cấp viện phí và ngân sách điều trị, nhiều thành phầm bảo hiểm nhân thọ còn tương hỗ thu nhập cho những người dân được bảo hiểm, giúp họ tránh lâm vào cảnh tình cảnh kiệt quệ tài chính trong quy trình chữa bệnh.

Với thành phầm PRU-BẢO VỆ 24/7của Prudential, quyền lợi tương hỗ thu nhập do tai nạn đáng tiếc khi nằm viện liên tục từ 30 ngày trở lên, với mức tương hỗ từ 6.000.000 đồng/lần đến 15.000.000 đồng/lần (tùy Chương trình bảo hiểm).

Trước khi ký hợp đồng bảo hiểm, người tham gia cần tìm làm rõ về quyền lợi mà mình được hưởng, nhất là những quyền lợi tương quan đến sức mạnh như bảo hiểm trợ cấp nằm viện, phẫu thuật và khám chữa bệnh ngoại trú. Nếu có bất kỳ vướng mắc nào, hãy liên hệ nhân viên cấp dưới tư vấn bảo hiểm để được giải đáp rõ ràng.

Bài viết cùng chủ đề:

>>Bảo hiểm sức mạnh và những quyền lợi không thể bỏ qua

>>Những điều nên phải ghi nhận khi chọn mua bảo hiểm sức mạnh

>>Bảo hiểm sức mạnh cho bé trai theo từng độ tuổi

Việc tăng giá hơn 400 dịch vụ y tế lần này chỉ vận dụng cho khám bảo hiểm, khi đó, quỹ bảo hiểm sẽ thanh toán cho bệnh nhân ở tại mức cao hơn nữa trước. Người nghèo sẽ tiến hành tương hỗ để giảm ngân sách đồng chi trả khi đi khám chữa, hai Chuyên Viên nhấn mạnh vấn đề trong buổi phỏng vấn trực tuyến ngày hôm nay.

– Xin hỏi nguyên do gì để tăng viện phí ? Hiện nay nhiều bệnh viện trong thanh phố hoặc những tỉnh cơ sở vật chất còn rất yếu kém, chật hẹp, đó liệu có phải là nguyên do để tăng viện phí hay là không? Khi tăng viện phí như vậy thì kĩ năng nhưng người dân có thu nhập trung bình có thời cơ để được chữa trị với những căn bệnh hiểm nghèo hay là không? Và khi tăng viện phí như vậy chất lượng của dịch bệnh viện có thay đổi hay thổi lên không? (Nguyen Linh Phuong, 25 tuổi, Huế)

– Ông Nguyễn Nam Liên, Phó vụ trưởng Vụ Kế hoạch Tài chính, Bộ Y tế: Thứ nhất là giá viện phí quy định tại Thông tư số 14 phát hành năm 1995, đến nay đã 17 năm và Thông tư 03 phát hành năm 2006 đến nay đã và đang 6 năm, lúc đó mới tính một phần chi phi trực tiếp, nhưng đến nay vẫn không được sửa đổi bổ trợ update cho phù thích phù hợp với tình hình thực tiễn. Các ngân sách nguồn vào của bệnh viện đều tăng do chỉ số giá tiêu dùng lúc bấy giờ so với năm 1995 trung bình là 3,4 lần. Tiền lương tối thiểu đã tiếp tục tăng 6,9 lần. Nếu không trấn áp và điều chỉnh viện phí thì những bệnh viện sẽ rất trở ngại trong việc đảm bảo hoạt động giải trí và sinh hoạt.

Thứ hai là nhiều khoản chi mới phát sinh theo yêu cầu tăng trưởng của xã hội nhưng không được xem vào mức thu như ngân sách xử lý chất thải theo Luật Bảo vệ môi trường tự nhiên vạn vật thiên nhiên, ngân sách hấp sấy tiệt trùng để đảm bảo tránh lây nhiễm HIV theo Luật Phòng chống HIV/AIDS. Nhiều loại vật tư thay đổi phương thức sử dụng, từ dùng nhiều lần sang dùng một lần nên làm cho ngân sách để tiến hành những dịch vụ ngày càng cao.

Thứ ba là giá viện phí trước đó xây dựng trên cơ sở tiến hành theo những phương pháp thủ công, nay tiến hành bằng những thiết bị tân tiến tiên tiến và phát triển tự động hóa nên rất chất lượng hơn nhiều, dẫn đến ngân sách cao hơn nữa.

Thứ tư là lúc bấy giờ trên 60% dân số đã có thẻ bảo hiểm y tế, trong số đó có người nghèo theo chuẩn nghèo do Nhà nước quy định, đồng bào dân tộc bản địa thiểu số sống ở vùng kinh tế tài chính xã hội trở ngại, trẻ dưới 6 tuổi đã được Nhà nước cấp thẻ bảo hiểm y tế miễn phí. Viện phí là cơ sở để Bảo hiểm xã hội thanh toán viện phí cho những người dân bệnh có thẻ bảo hiểm y tế, nếu không trấn áp và điều chỉnh viện phí thì bệnh viện không tồn tại nguồn kinh phí góp vốn đầu tư để tiến hành khám chữa bệnh và nâng cao chất lượng dịch vụ cho những người dân bệnh có thẻ bảo hiểm. Việc thanh toán với mức thấp dẫn đến có trường hợp bệnh viện yêu cầu người bệnh đóng thêm, hoặc không tiến hành dịch vụ mà yêu cầu người bệnh tiến hành ở cơ sở khác làm giảm hoặc hạn chế quyền lợi, gây phiền hà cho những người dân bệnh bảo hiểm y tế, không khuyến khích người dân tham gia bảo hiểm y tế.

Thứ năm là về cơ sở pháp lý, trong những văn kiện của Đảng, nhà nước, Quốc hội thì đều nêu rõ quan điểm là phải tiến hành có lộ trình việc xóa khỏi bao cấp qua giá dịch vụ, tính đúng tính đủ ngân sách dịch vụ y tế. Mặt khác, lúc bấy giờ nhà nước đang chủ trương tiến hành tiềm năng cải cách tài chính công, thay đổi cơ chế phân loại ngân sách theo phía giảm dần cấp ngân sách cho những bệnh viện, chuyển phần ngân sách này sang tương hỗ trực tiếp cho đối tượng người tiêu dùng thụ hưởng trải qua việc cấp thẻ hoặc tương hỗ mua thẻ bảo hiểm y tế, bảo hiểm y tế thanh toán cho những bệnh viện theo cơ chế giá dịch vụ được xem đúng tính đủ ngân sách, tạo Đk để những bệnh viện tăng trưởng và mở rộng việc phục vụ nhu yếu dịch vụ.

Mục tiêu trấn áp và điều chỉnh viện phí lần này là để những bệnh viện có kinh phí góp vốn đầu tư để triển khai việc khám chữa bệnh theo như đúng những quy định của Bộ Y tế, góp thêm phần nâng cao chất lượng dịch vụ, bảo vệ bảo vệ an toàn quyền lợi của người bệnh có thẻ bảo hiểm y tế.

– Tôi nghe nói kể khắp khung hình có thẻ bảo hiểm y tế, khi phải dùng đến những xét nghiệm hoặc những phương pháp chữa bệnh kỹ thuật cao thì vẫn phải bỏ tiển riêng ra để chi trả (có khi tới 50 % hay hơn, phí tổn (tự trả thêm) lên tới mấy chục, mấy trăm triệu đồng. Vậy rồi đây sau khoản thời hạn tăng viện phí, những người dân về hưu có thẻ bảo hiểm y tế có bị tác động gì không ? Có lợi gì không? (Do Chau, 62 tuổi, Ha Noi)

– Ông Vũ Xuân Bằng, Phó trưởng phòng ban Thực hiện quyết sách Bảo hiểm Y tế, Bảo hiểm xã hội Việt Nam: Theo quy định của Luật Bảo hiểm Y tế có một số trong những nhóm đối tượng người tiêu dùng tham gia BHYT không phải tiến hành cùng chi trả ngân sách khám chữa bệnh như người dân có công, trẻ nhỏ dưới 6 tuổi…; còn sót lại một số trong những nhóm vẫn phải tiến hành cùng chi trả ngân sách khám chữa bệnh BHYT như: đối tượng người tiêu dùng hưu trí mất sức, người nghèo… cùng chi trả 5%; đối tượng người tiêu dùng cán bộ công chức, viên chức, người lao động… cùng chi trả 20%.

Ngoài ra những đối tượng người tiêu dùng cùng chi trả khi sử dụng dịch vụ kỹ thuật cao có ngân sách lớn theo quy định của cục Y tế thì sẽ tiến hành hưởng không thật 40 tháng lương tối thiểu, phần còn sót lại người bệnh tự thanh toán. Khi tăng viện phí (theo dự thảo tiên tiến và phát triển nhất) thì đa phần tăng ở những dịch vụ kỹ thuật của thông tư 14 và 03 là ít có những dịch vụ kỹ thuật cao nên không tác động nhiều.

– Việc tăng giá dịch vụ có đồng nghĩa tương quan với tăng lương cho cán bộ y tế không? Theo tôi được biết thì với mức lương mà cán bộ y tế đươc hưởng quá thấp so với công sức của con người họ chi ra. (Đinh Văn Dũng, 33 tuổi, TP Điện Biên Phủ – Điện Biên)

– Ông Nguyễn Nam Liên: Hiện nay, viện phí mới tính 3 yếu tố ngân sách trực tiếp để những bệnh viện triển khai việc khám chữa bệnh gồm: thứ nhất là tiền thuốc, máu, dịch truyền, vật tư phục vụ trực tiếp cho những người dân bệnh, thứ hai là tiền điện, nước, những ngân sách về bảo vệ môi trường tự nhiên vạn vật thiên nhiên, xử lý chất thải, thứ ba là ngân sách về trùng tu, bảo trì, sửa chữa thay thế trang thiết bị y tế, sắm sửa thay thế công cụ, dụng cụ khám chữa bệnh. Chưa tính tiền lương, phụ cấp, khấu hao nhà cửa, trang thiết bị, ngân sách đào tạo và giảng dạy nghiên cứu và phân tích khoa học. Do vậy, việc trấn áp và điều chỉnh giá viện phí lần này sẽ không nhằm mục tiêu mục tiêu tăng thu nhập cho cán bộ y tế.

– Là bệnh viện Đa khoa tư nhân tỉnh, chúng tôi ký kết hợp. đồng với BHXH tỉnh tiếp. nhận thẻ bảo hiểm và thanh toán theo định suất. Vậy nếu trong 6 tháng cuối năm mà tăng giá dịch vụ y tế thì quỹ định suất của chúng tôi có được tăng không? Nếu có thì tăng như thế nào? Không được nhà nước tương hỗ tài chính nên nếu tăng viện phí mà chúng tôi làm theo khoán quỹ định suất thì không có lãi. Vậy có thể chuyển sang thanh toán dịch vụ được không? (Nguyễn Hương, 36 tuổi, Ninh Thuận)

– Ông Vũ Xuân Bằng: Theo quy định của thông tư liên bộ số 09 thì quỹ khám chữa bệnh theo định suất được xem dựa vào cơ sở ngân sách thực tiễn của năm trước đó từng bệnh nhân và số thẻ Đk tại cơ sở khám bệnh với thông số ngày càng tăng ngân sách y tế thường niên. Tổng quỹ khám chữa bệnh (KCB) theo định suất tại cơ sở KCB nhận khoán không đảm bảo hơn quỹ KCB của những đối tượng người tiêu dùng tham gia BHYT tại cơ sở đó. Nếu thời gian ở thời gian cuối năm quỹ KCB theo định suất của cơ sở KCB kết dư không thật 20% quỹ định suất thì cơ sở KCB được sử dụng như thu nhập viện phí theo nghị định 43 của nhà nước.

Trường hợp quỹ KCB theo định suất thiếu vắng do tần suất KCB tăng, vận dụng kỹ thuật mới có ngân sách lớn, cơ quan BHXH xem xét thanh toán tối thiểu 60% ngân sách vượt quỹ. Trường hợp quỹ KCB theo định suất thiếu vắng do nguyên nhân bất khả kháng như dịch bệnh bùng phát, tỷ trọng người mắc bệnh nặng, ngân sách khám bệnh quá cao so với dự kiến thì BHXH thống nhất với Sở Y tế xem xét thanh toán bổ trợ update. Vì vậy, khi 6 tháng thời gian ở thời gian cuối năm nếu có tăng viện phí mà là nguyên nhân gây bội chi quỹ KCB theo định suất của cơ sở KCB thì cơ quan bảo hiểm sẽ xem xét thanh toán.

Theo lộ trình tiến hành phương thức thanh toán ngân sách KCB theo định suất so với cơ sở KCB có thẻ Đk KCB ban sơ quy định tại thông tư liên bộ số 09 đến năm năm ngoái thì 100% những cơ sở này phải tiến hành thanh toán ngân sách KCB BHYT theo định suất. Vì vậy, những cơ sở đang tiến hành thanh toán ngân sách KCB theo định suất sẽ không còn tiến hành thanh toán theo phí dịch vụ.

– Khi tăng viện phí thì có tăng mức đóng BHYT tự nguyện không hoặc có tăng tỷ trọng đóng BHYT những đối tượng người tiêu dùng tham gia BHYT bắt buộc không. Nếu tăng thì tăng lúc nào? (Nguyễn Văn Hùng, 43 tuổi, 128 Trần Quang Khải TP.Hồ Chí Minh)

– Ông Vũ Xuân Bằng: Theo dự trù của BHXH Việt Nam, nếu tăng viện phí vào 6 tháng thời gian ở thời gian cuối thời điểm năm 2012 thì quỹ BHYT sẽ phải tăng ngân sách lên khoảng chừng gần 5000 tỷ VNĐ. Với mức đóng BHYT như quy định lúc bấy giờ thì kĩ năng thời điểm năm 2012 quỹ BHYT sẽ cân đối được. Nhưng dự trù cho năm trước đó, với việc ngày càng tăng ngân sách y tế trung bình thường niên và trên 400 dịch vụ kỹ thuật được tăng giá theo dự thảo thì quỹ BHYT sẽ bị mất cân đối, lúc đó cần phải tăng mức đóng BHYT để đảm bảo đủ nguồn kinh phí góp vốn đầu tư chi trả khám chữa bệnh BHYT.

– Mức tăng giá như vậy theo Chuyên Viên có cao quá không? – Vào khám từ 3.000 lên mức 20.000 (hơn 6 lần). Ca đỡ đẻ thường tăng từ 50.000 – 150.000 lên mức 480.000 – 525.000…. Mức chênh lệch giữa trước và sau rất cao. Trong khi thu nhập của người dân thì đâu có thay đổi gì? Liệu có thích hợp không? (Nguyễn Hoàng Yến, 41 tuổi, Vũng Tàu)

– Ông Nguyễn Nam Liên: Bộ Y tế đã xây dựng những hội đồng trình độ để xây dựng và trình lãnh đạo Bộ Y tế phát hành những định mức kinh tế tài chính kỹ thuật về việc sử dụng thuốc, vật tư hóa chất và những ngân sách để tiến hành những dịch vụ kỹ thuật y tế. Trên cơ sở đó thì tổ nhân viên cấp dưới liên ngành Y tế, Tài chính, Bảo hiểm Xã hội Việt Nam đã tính toán mức giá cho từng dịch vụ trên cơ sở những ngân sách trực tiếp của 3 yếu như đã nêu. Bộ Y tế đã và đang xây dựng hội đồng thẩm định gồm: lãnh đạo Bộ Y tế, Bộ Tài chính và Bảo hiểm Xã hội Việt Nam và một số trong những cơ quan có tương quan thẩm định giá do tổ nhân viên cấp dưới đề xuất kiến nghị. Trên cơ sở đó, Bộ Y tế đã phối thích phù hợp với những bộ văn bản báo cáo giải trình và được Thủ tướng nhà nước nhất trí phương án trấn áp và điều chỉnh giá của hơn 400 dịch vụ.

Trong số đó, giá khám bệnh lúc bấy giờ 3.000 đồng một lượt khám không đủ mua găng tay khám, thì nay tính khá đầy đủ 3 yếu tố ngân sách trực tiếp thì dự kiến mức khám tại bệnh viện hạng đặc biệt quan trọng và hạng một là 20.000 đồng, tại bệnh viện hạng 2 là 15.000 đồng, hạng 3 là 10.000 đồng, hạng 4 là 7.000 đồng, trạm y tế xã là 5.000 đồng. Mức tăng này là thích hợp và tương tự với mức tăng tiền lương tối thiểu (lúc bấy giờ so với năm 1995 tăng 6.9 lần).

Đối với dịch vụ đỡ đẻ thường, dự kiến mức giá tối đa là 525.000 đồng/ca vì riêng ngân sách cho 29 khoản chi như: chỉ khâu, găng tay, quần áo cho sản phụ và trẻ sơ sinh… đang không hề khoảng chừng 360.000 đồng, tiền thuốc gây tê, gây mê và một số trong những loại khác đang không hề khoảng chừng 135.000 đồng… Nên mức giá 525.000 đồng là chỉ bù đắp được những ngân sách mà bệnh viện đã chi ra để chi.

– Tôi thao tác tại một công ty tư nhân, công ty không mua BHYT cho tôi, vậy tôi trọn vẹn có thể tự mua ở đâu? Kính mong quý báo tương hỗ vấn đáp giúp. Xin chân thành cảm ơn! (Hoàng Văn Tiến, 26 tuổi, Tỉnh Nam Định)

– Ông Vũ Xuân Bằng: Theo quy định tại khoản 1 Điều 12 của Luật BHYT thì người lao động thao tác theo hợp đồng lao động không xác lập thời hạn hoặc có thời hạn từ đủ 3 tháng trở lên phải tham gia BHYT. Vì vậy, bạn phải yêu cầu công ty mua BHYT theo như đúng quy định luật BHYT. Trường hợp công ty không mua, bạn cũng trọn vẹn có thể kiến nghị và gửi đơn đến những cơ quan hiệu suất cao để xử phạt công ty theo nghị định số 92 của nhà nước về việc xử phạt những hành vi vi phạm trong nghành nghề BHYT.

Ngoài ra, bạn vẫn trọn vẹn có thể đến UBND xã, phường, hoặc cơ quan BHXH gần nơi cư trú để tham gia BHYT theo như hình thức tự nguyện trong thời hạn công ty chưa tham gia BHYT.

– Tăng viện phí cao như những ví dụ trên thì với những người dân không tồn tại bảo hiểm thì sẽ xử lý ra làm thế nào. Nước ta còn quá nhiều hộ nghèo, có bệnh mà không tồn tại nhiều tiền chắc chỉ ngồi chờ chết. Với người lao động làm công ăn lương đã khó, người dân còn khó hơn. Nhất là xã hội đồng xu tiền đang càng mất giá. Tôi khước từ với việc tăng viện phí. Tại sao không đặt vướng mắc “Nhà nước nên đưa ra phương pháp kìm chế lạm phát kinh tế tăng”. Cuối cùng người dân vẫn là thiệt nhất. (Trang Pham, 22 tuổi, TP Hồ Chí Minh)

– Ông Nguyễn Nam Liên: Quốc hội đã phát hành Luật Bảo hiểm y tế trong số này đã quy định lộ trình tiến hành Bảo hiểm y tế toàn dân vào năm năm trước. Nghị quyết 46 của Bộ Chính trị đã nêu rõ quan điểm bảo vệ, chăm sóc và nâng cao sức mạnh là bổn phận của từng người dân, mỗi mái ấm gia đình và xã hội, là trách nhiệm của những cấp ủy đảng cơ quan ban ngành và toàn xã hội. Nhà nước đã và đang có nhiều quyết sách chăm sóc sức mạnh so với những đối tượng người tiêu dùng quyết sách xã hội như: cấp thẻ bảo hiểm y tế miễn phí cho những người dân có công với nước, người nghèo, đồng bào dân tộc bản địa thiểu số, trẻ dưới 6 tuổi và một số trong những đối tượng người tiêu dùng quyết sách xã hội khác. Đối với những người nghèo, khi đi khám chữa bệnh thì được quỹ Bảo hiểm y tế thanh toán 95% ngân sách theo quy định của Luật Bảo hiểm Y tế đã được Quốc hội trải qua. Trong Đk việt nam lúc bấy giờ, thu nhập còn thấp nhưng Nhà nước đã và đang bao cấp 95% cho những người dân nghèo đã là một sự nỗ lực rất là của Nhà nước.

Để tiến hành tiềm năng bảo hiểm y tế toàn dân cũng như thể giảm sút gánh nặng ngân sách khám chữa bệnh cho một số trong những đối tượng người tiêu dùng thì Bộ Y tế đã phối thích phù hợp với Bộ Tài chính trình và được Thủ tướng nhà nước nhất trí nâng mức tương hỗ mua thẻ bảo hiểm y tế cho đối tượng người tiêu dùng là người cận nghèo từ 50% lên 70% và tiến hành từ thời gian thời điểm năm 2012. Hiện nay, Bộ Y tế đang xây dựng lộ trình tiến hành bảo hiểm y tế toàn dân. Trong số đó, dự kiến đề xuất kiến nghị Nhà nước nâng mức tương hỗ mua thẻ bảo hiểm y tế cho những đối tượng người tiêu dùng là người làm nông nghiệp, ngư nghiệp, lâm nghiệp, diêm nghiệp có mức sống trung bình từ 30% lên khoảng chừng 50-60% để khuyến khích những đối tượng người tiêu dùng này tham gia bảo hiểm y tế. Ngoài ra, Bộ Y tế đã và đang kết cấu trong một số trong những dự án bất Động sản khu công trình xây dựng ODA một số trong những khoản kinh phí góp vốn đầu tư để tương hỗ thêm vào cho đối tượng người tiêu dùng này tham gia bảo hiểm y tế.

Do vậy, so với những người nghèo Nhà nước đã cấp thẻ bảo hiểm y tế miễn phí, người cận nghèo đã được tương hỗ tối thiểu 70% để sở hữ thẻ bảo hiểm y tế. Một số đối tượng người tiêu dùng có thu nhập trung bình đã được tương hỗ mua thẻ bảo hiểm y tế. Các đối tượng người tiêu dùng còn sót lại sẽ tuyên truyền vận động để tham gia bảo hiểm y tế.

– Thưa ông Vũ Xuân Bằng, xin những ông cho biết thêm thêm: Hiện tại, người bệnh có BHYT đi khám bệnh không đúng tuyến sẽ tiến hành BHYT thanh toán một tỷ trọng Phần Trăm nhất định. Sắp tới, sau khoản thời hạn tăng giá khoảng chừng 400 dịch vụ y tế thì việc thực hiên như nói trên có còn được tiếp tục hay là không? (Mai Tuấn Hòa, 29 tuổi)

– Ông Vũ Xuân Bằng: Việc quy định người dân có thẻ BHYT đi khám bệnh không đúng tuyến (có trình thẻ BHYT) vẫn được tiến hành thanh toán một tỷ trọng % nhất định tùy từng tuyến trình độ kỹ thuật, rõ ràng là 70% so với bệnh viện hạng 3, 50% so với bệnh viện hạng 2, 30% so với bệnh viện hạng 1 và đặc biệt quan trọng. Vì vậy, khi tăng viện phí thì ngân sách khám chữa bệnh của người bệnh tăng thêm và phần chi trả cho khám chữa bệnh trái tuyến cũng tiếp tục cao.

– Dự thảo tăng giá viện phí lúc nào có hiệu lực hiện hành ? Và khi giá viện phí tăng sẽ tác động đến mức trần thanh toán so với bệnh nhân khám chữa bệnh trái tuyến. Cơ sở KCB đã ký kết hợp đồng với BHXH và thống nhất mức trần chi hộ tuyến hai, như vậy khi giá viện phí tăng thì Cơ sở đã có được trấn áp và điều chỉnh tăng mức trần này sẽ không ? (Nguyễn Thị Hạnh, 30 tuổi, Đồng Tháp)

– Ông Nguyễn Nam Liên: Thủ tướng nhà nước đã giao cho Bộ Y tế phối hợp những bộ ngành có tương quan thống nhất để phát hành vào thời gian cuối thời điểm tháng 2, thời gian đầu tháng 3 thời điểm năm 2012. Hiện nay những bộ ngành đang tích cực triển khai để trọn vẹn có thể phát hành vào thời gian cuối thời điểm tháng 2. Theo quy định thì văn bản chỉ có hiệu lực hiện hành tối thiểu sau 45 ngày Tính từ lúc ngày phát hành nên dự kiến phải thời gian cuối thời điểm tháng bốn, thời gian đầu tháng 5 mới khởi đầu tiến hành.

Mặt khác, những bộ chỉ phát hành khung giá còn mức giá rõ ràng thì do Bộ Y tế quy định so với những bệnh viện TW. Ủy ban nhân dân và Hội đồng nhân dân cấp tỉnh quy định so với những bệnh viện thuộc địa phương. Nên tại những bệnh viện do địa phương quản trị và vận hành thì chỉ được tiến hành khi có quyết định hành động của Hội đồng nhân dân và Ủy ban nhân dân tỉnh.

Ông Vũ Xuân Bằng: Căn cứ tính trần thanh toán tuyến hai là ngân sách thực tiễn của bệnh nhân tuyến 2 đã điều động trị năm trước đó. Vì vậy, khi giá viện phí tăng thì sẽ đã có được hai cách: một là nếu dự trù được mức tăng thì sẽ trấn áp và điều chỉnh trần thanh toán ngay, hai là trường hợp không dự trù được thì thời gian ở thời gian cuối năm cơ sở khám chữa bệnh bóc tách phần tăng do trấn áp và điều chỉnh viện phí, cơ quan Bảo hiểm xã hội sẽ xem xét thanh toán.

– Có ý kiến nhận định rằng: Nước ta cái gì rồi cũng phải theo “giá thị trường”, nhà nước không “bao cấp” nữa, kể cả trong nghành nghề giáo dục và y tế, những ông nghĩ gì về ý kiến này?(Trần A.Bang, 24 tuổi, Nguyễn Phong Sắc, Cg cầu giấy)

– Ông Nguyễn Nam Liên: Đảng và Nhà nước rất chú trọng đến việc đảm bảo phúc lợi xã hội, trong số đó có nghành y tế. Thực tế, Đảng và Nhà nước rất quan tâm đến nghành y tế, tiếp tục bao cấp cho y tế nhưng không bao cấp tràn ngập trải qua việc khám chữa bệnh miễn phí mà trải qua bảo hiểm y tế. Việc bao cấp của Nhà nước thể hiện ở hai khía cạnh sau:

Thứ nhất là giá viện phí khá đầy đủ phải gồm có 7 yếu tố, lúc bấy giờ mới chỉ tính 3 yếu tố ngân sách trực tiếp như đã nêu ở trên, chưa tính tiền lương, phụ cấp, ngân sách góp vốn đầu tư xây dựng bệnh viện, sắm sửa trang thiết bị có mức giá trị lớn, ngân sách đào tạo và giảng dạy nghiên cứu và phân tích khoa học và những khoản chi này vẫn phải do Nhà nước đảm bảo. Điều đó tức là Nhà nước vẫn tiếp tục bao cấp cho y tế.

Thứ hai là Nhà nước đã chi hàng nghìn tỷ VNĐ/năm để sở hữ thẻ bảo hiểm y tế cho những đối tượng người tiêu dùng quyết sách xã hội, người nghèo, trẻ nhỏ, đồng bào dân tộc bản địa thiểu số, tương hỗ học viên, sinh viên, người cận nghèo và một số trong những đối tượng người tiêu dùng khác mua thẻ bảo hiểm y tế với mức tương hỗ ngày càng tăng.

– Năm ngoái tôi ở TP Hồ Chí Minh Đk nơi khám chữa bệnh ban sơ ở BV 30-4 Bộ Công an. Năm nay tôi ở Vũng Tàu, không cho tôi Đk khám chữa bệnh (KCB) ban sơ tại 30-4 mà bắt về BV Quận. Tại sao lại như vậy? (Le Dai Phong, 55 tuổi, Bà-rịa Vũng Tàu)

– Ông Vũ Xuân Bằng: Theo quy định tại Điều 6, thông tư 10/2009/TT- BYT ngày 14/8/2009 thì người bệnh có thẻ BHYT được Đk KCB tại những bệnh viện tuyến xã, tuyến huyện và tương tự. Trừ một số trong những trường hợp rõ ràng được Đk tại bệnh viện tuyến tỉnh, tuyến TW theo quy định của Bộ Y tế. Vì vậy, trường hợp của ông được chuyển về Đk KCB ban sơ tại bệnh viện quận gần nơi cư trú là đúng quy định

– Thưa ông, tôi đồng ý với quan điểm phải tăng giá dịch vụ y tế so với bảo hiểm y tế. Tuy nhiên việc tăng giá này còn có tác động gì đến giá dịch vụ so với khám chữa dịch vụ hay là không? Vì giá dịch vụ lúc bấy giờ cũng rất cao. (Nguyễn Xuân Cường, 30 tuổi, Tp Hà Nội Thủ Đô)

– Ông Nguyễn Nam Liên: Việc trấn áp và điều chỉnh giá viện phí lần này sẽ không trấn áp và điều chỉnh những quy định tương quan đến giá “dịch vụ” của những bệnh viện. Đối với những hoạt động giải trí và sinh hoạt khám chữa bệnh mang tính chất chất “dịch vụ” của những bệnh viện, thì theo quy định tại Nghị định 43 năm 2006 của nhà nước quy định quyền tự chủ tự phụ trách so với những cty chức năng sự nghiệp công lập, trong số đó có những bệnh viện thì những bệnh viện được quyết định hành động mức thu của những hoạt động giải trí và sinh hoạt “dịch vụ” theo nguyên tắc bảo vệ bảo vệ an toàn bù đắp đủ ngân sách và có tích lũy hợp lý.

– Thưa ông, nếu tăng viện phí như vậy sẽ làm cho một lượng lớn người dân không thể đến khám tại bệnh viện lớn mà sẽ phải xuống bệnh viện cơ sở để khám chữa bệnh, nhưng chất lượng khám chữa ở bệnh viện tuyến dưới lại không đảm bảo. Do đó người dân sẽ đã có được tư tưởng ra ngoài bệnh viện tư khám chữa. Ông có giải pháp gì cho việc nâng cao chất lượng dịch vụ khám chữa ở những bệnh viện tuyến dưới hay là không? (Nguyễn Văn Nam, 23 tuổi, Liên châu, yên lạc, Vĩnh Phúc)

– Ông Nguyễn Nam Liên: Hiện nay nhà nước, Bộ Y tế đang triển khai nhiều giải pháp để nâng cao chất lượng dịch vụ y tế cho tuyến dưới, rõ ràng:

1- Một là triệu tập những nguồn lực để góp vốn đầu tư tăng cấp những sở y tế tuyến dưới như góp vốn đầu tư cho những bệnh viện tuyến huyện, bệnh viện chuyên khoa lao, phong, tinh thần, nhi và một số trong những bệnh viện đa khoa tỉnh miền núi trở ngại từ nguồn trái phiếu chính phủ nước nhà theo Quyết định 47 và 930 của Thủ tướng nhà nước, ngành y tế đã và đang và đang vận động nhiều tổ chức triển khai quốc tế để góp vốn đầu tư cho những cơ sở y tế tuyến dưới từ những dự án bất Động sản khu công trình xây dựng ODA.

2- Thứ hai là tăng cường đào tạo và giảng dạy nhân lực y tế trải qua việc phối thích phù hợp với những địa phương tiến hành việc đào tạo và giảng dạy cán bộ y tế theo như hình thức cử tuyển, đào tạo và giảng dạy hợp đồng theo nhu yếu của địa phương để từng bước đảm bảo nguồn nhân lực cho y tế cơ sở.

3- Thứ ba là tiến hành việc luân phiên cán bộ y tế tuyến trên về tuyến dưới theo Đề án 1816 để chuyển giao kỹ thuật và nâng cao chất lượng khám chữa bệnh cho tuyến dưới. Sắp tới, Bộ Y tế sẽ trình nhà nước phát hành nghị định quy định về việc luân phiên cán bộ y tế về phía dưới.

4- Thứ tư là phần lớn giá những dịch vụ y tế trấn áp và điều chỉnh lần này là những dịch vụ tiến hành ở tuyến dưới nên sẽ tạo Đk để những bệnh viện tuyến dưới có thêm kinh phí góp vốn đầu tư để nâng cao chất lượng dịch vụ.

– Thưa ông! Việc tăng giá dịch vụ y tế thì nhà nước được lợi gì và người tiêu dùng dịch vụ được lợi gì? (Đinh Thị Thúy An, 31 tuổi, Quang Minh, Mê Linh, Tp Hà Nội Thủ Đô)

– Ông Nguyễn Nam Liên: Đối với những người dân, nhất là người dân có thẻ bảo hiểm y tế được thụ hưởng dịch vụ y tế với chất lượng tốt hơn do bệnh viện có kinh phí góp vốn đầu tư để sở hữ thuốc, vật tư hóa chất… phục vụ người bệnh được tốt hơn. Bảo hiểm y tế thanh toán với mức cao hơn nữa nên giảm sút sự góp phần thêm của người bệnh có thẻ bảo hiểm y tế so với những dịch vụ mà trước đó giá thấp, bệnh viện phải thu thêm của người bệnh phần quỹ bảo hiểm không thanh toán, hoặc trước đó do giá thấp bệnh viện không tồn tại kinh phí góp vốn đầu tư để triển khai một số trong những dịch vụ thì nay được trấn áp và điều chỉnh giá nên sẽ triển khai những dịch vụ này, người bệnh bảo hiểm y tế sẽ tiến hành hưởng, đảm bảo minh bạch minh bạch, giảm phiền hà cho những người dân bệnh và nâng cao chất lượng, tăng quyền lợi cho những người dân bệnh có thẻ bảo hiểm y tế.

Đối với Nhà nước thì lúc bấy giờ do mức thu thấp nên Nhà nước bao cấp cho khắp khung hình có kĩ năng chi trả toàn bộ ngân sách khám chữa bệnh, trấn áp và điều chỉnh viện phí sẽ giảm sự bao cấp tràn ngập trong khám chữa bệnh. Người bệnh có kĩ năng chi trả viện phí sẽ phải chi trả khá đầy đủ hơn nên kêu gọi được sự góp phần hợp lý của những tầng lớp nhân dân, tạo Đk để Nhà nước dành ngân sách để mở rộng đối tượng người tiêu dùng hưởng quyết sách bảo hiểm y tế, nâng mức tương hỗ mua thẻ bảo hiểm y tế góp thêm phần tiến hành lộ trình bảo hiểm y tế toàn dân được nhanh hơn…

– Mẹ tôi bị K dạ dày đã phẫu thuật tại BV Ung bướu TP Hồ Chí Minh và hiện giờ đang hoá trị tại BV Tp Thành Phố Đà Nẵng (2/6 đợt), có thẻ BHYT. Vậy khi tăng giá dịch vụ y tế, việc chi trả của bệnh nhân và của BHYT so với dịch vụ và thuốc chữa bệnh sẽ tiến hành tiến hành ra làm thế nào? Xin cảm ơn! (Nguyễn Chí Trung, 45 tuổi, F1, Q..Gò Vấp, Tp. Hồ Chí Minh)

– Ông Vũ Xuân Bằng: Khi tăng giá viện phí thì việc chi trả của bệnh nhân và của quỹ BHYT sẽ tăng. Đối với những người bệnh BHYT, phần cùng chi trả sẽ tăng cùng với tăng giá của những dịch vụ y tế, nhất là giá ngày giường bệnh. Ví dụ trước đó, bệnh nhân nằm 10 ngày, mức cùng chi trả 20% cho tiền ngày giường bệnh nội khoa loại 1 tại những bệnh viện Trung ương cũng chỉ ở tại mức 20 nghìn đồng, nhưng theo mức giá viện phí mới thì sẽ là 160 nghìn đồng (chưa tính thuốc và những dịch vụ y tế).

– Bảo hiểm Y tế của VN vẫn mang tính chất chất cào bằng, chỉ có một loại chung cho mọi người. Thực tế thì số người thu nhập cao ở việt nam hiện đã quá nhiều, có người sắp thành tỷ phú đô la. Khi ốm đau thật nhiều trong số này vào bệnh viện quốc tế hay ra quốc tế chữa bệnh. Vậy ngành Y tế có quyết sách bảo hiểm “thời thượng” nào cho những người dân này để vừa có thêm thu nhập san sẻ cho quy mô khác, và mang lại nhiều quyền lợi khác (Nguyễn Tiến Dũng, 63 tuổi, 158/65 Ngọc Hà, Ba Đình, HN)

– Ông Nguyễn Nam Liên và Ông Vũ Xuân Bằng: Ý kiến của bác rất là hay. Hiện nay Bảo hiểm xã hội Việt Nam và Bộ Y tế đang nghiên cứu và phân tích để trình nhà nước, Quốc hội xây dựng hình thức bảo hiểm y tế và bệnh viện điều trị rất chất lượng cho những người dân có thu nhập cao.

– Tôi là công nhân ở Lạng Sơn, bị đái tháo nhạt. Mỗi kỳ đi khám BHYT tại viện Nội tiết TW, ở Lạng Sơn chưa tồn tại chuyên khoa này, tôi phải xin giấy chuyển viện từ TT Y Tế huyện lên bệnh viện Đa khoa tỉnh Lạng Sơn. Lên đó khám, rồi mới xin giấy chuyển Viện Nội Tiết. Việc này mất một ngày dài, những người dân khác từ tuyến dưới lên đều vậy. Theo quy trình này, việc giảm tải tuyến trên không tiến hành được, mà làm tăng ngân sách ở BV tuyến dưới và của người bệnh. Xin hỏi có quyết sách nào để tôi đi thẳng đến nơi ở đầu cuối mà vẫn đúng tuyến? (Đinh Đức Thuận, 38 tuổi, Lạng Sơn)

– Ông Vũ Xuân Bằng: Theo quy định về phân tuyến trình độ kỹ thuật của Bộ Y tế thì bệnh nhân được quản trị và vận hành và chăm sóc sức mạnh tại y tế tuyến cơ sở. Khi ốm đau, được khám chữa bệnh theo tuyến, trường hợp quá kĩ năng về trình độ, thì cơ sở khám chữa bệnh chuyển người bệnh lên tuyến trên để điều trị tiếp. Đối với bệnh nhân BHYT bị mắc những bệnh mãn tính (theo quy định BYT) vượt quá kĩ năng điều trị của tuyến dưới thì chỉ việc giấy trình làng từ tuyến dưới lên khám tại những bệnh viện tuyến trên lần đầu, những lần tiếp theo trong năm được lên thẳng khám chữa bệnh theo giấy hẹn của bác sĩ tại cơ sở khám chữa bệnh tuyến trên.

– Xin hỏi bệnh viện 108 là bệnh viện hạng mấy, nếu BHYT của tôi ở bệnh viện khác thì khi tôi khám và điều trị ở bệnh viện 108 sẽ tiến hành BHYT thanh toán bao nhiêu %? (Hồng Nhung, 29 tuổi, Ngọc Thụy, Long Biên, HN)

– Ông Vũ Xuân Bằng: Bệnh viện 108 là bệnh viện hạng đặc biệt quan trọng có tiến hành ký hợp đồng khám chữa bệnh (KCB) BHYT, vì vậy bệnh nhân có thẻ BHYT khi được chuyển đến bệnh viện 108 sẽ tiến hành hưởng quyền lợi KCB BHYT như so với những bệnh viện khác.

– Tại sao lại phải tăng những dich vụ để chi trả cho bảo hiểm (Quan Van Cuong, 38 tuổi, Chợ đồn Bắc Kạn)

– Ông Nguyễn Nam Liên: Đối với những người bệnh có thẻ bảo hiểm y tế, khi đi khám chữa bệnh được cơ quan Bảo hiểm xã hội thanh toán viện phí cho bệnh viện thay cho những người dân bệnh. Hiện nay, giá viện phí thấp, quỹ bảo hiểm y tế thanh toán với mức thấp nên bệnh viện không tồn tại đủ kinh phí góp vốn đầu tư để tiến hành những dịch vụ khám chữa bệnh cho những người dân bệnh. Luật Bảo hiểm y tế và những văn bản hướng dẫn tiến hành Luật đã quy định mức đóng bảo hiểm y tế lúc bấy giờ là 4,5% tiền lương, tăng so với trước đấy là một trong những,5%. Nên việc trấn áp và điều chỉnh giá dịch vụ y tế là để quỹ bảo hiểm y tế chi trả cho bệnh viện khá đầy đủ hơn, góp thêm phần nâng cao quyền lợi cho những người dân bệnh có thẻ bảo hiểm y tế.

– Theo tôi được biết lúc bấy giờ người dân bị bệnh viêm gan C cao, ngân sách điều trị rất cao nhưng BHYT thì không được thanh toán, xin cho biết thêm thêm vì sao? Đến lúc nào mới thanh toán được BHYT? (Phan Van Cong, 32 tuổi, Cà Mau)

– Ông Vũ Xuân Bằng: Bệnh nhân bị viêm gan C khi vào viện vẫn được quỹ BHYT thanh toán theo quy định như những bệnh nhân mắc những bệnh khác. Riêng một số trong những thuốc đặc trị ngân sách rất rộng, lên mức hàng trăm triệu/liều thì không tồn tại trong khuôn khổ thuốc theo quy định tại Thông tư số 05 năm 2008. Đến thời gian ở thời gian cuối năm 2011, BYT đã phát hành Thông tư số 31, thay thế Thông tư số 05 và có đưa một số trong những thuốc đặc trị viêm gan C vào khuôn khổ. Vì vậy lúc bấy giờ, quỹ BHYT đã tiến hành chi trả cho những bệnh nhân điều trị viêm gan C có sử dụng những thuốc này.

– Vừa rồi tôi có bị tai nạn đáng tiếc giao thông vận tải khi vào nhập viên tôi phải thanh toán mọi ngân sách, tôi thiết nghĩ có BHYT thì đụng đến y tế phải được xử lý và xử lý ngay cứ sao lại bắt chúng tôi thanh toán rồi sau này đi thanh toán lại, mất thời hạn quá (Nguyen Yhi Huong, 33 tuổi, BIEN HOA DONG NAI)

– Ông Nguyễn Nam Liên: Bộ Y tế, Bộ Tài chính đã phát hành Thông tư số 39 ngày 11/11/2011 hướng dẫn thủ tục thanh toán ngân sách khám chữa bệnh so với những người tham bảo hiểm y tế bị tai nạn đáng tiếc giao thông vận tải. Trong số này đã quy định so với những người dân có thẻ bảo hiểm y tế bị tai nạn đáng tiếc giao thông vận tải, trong lúc chưa tồn tại đủ địa thế căn cứ để xác lập nguyên nhân xẩy ra tai nạn đáng tiếc giao thông vận tải là vì hành vi vi phạm pháp lý về giao thông vận tải của người đó gây ra, khi đi khám chữa bệnh được hưởng quyết sách bảo hiểm y tế theo quy định. Khi đã xác lập là nguyên nhân xẩy ra tai nạn đáng tiếc giao thông vận tải do hành vi vi phạm pháp lý về giao thông vận tải của người bị tai nạn đáng tiếc hoặc trường hợp bị tai nạn đáng tiếc giao thông vận tải như không thuộc phạm vi thanh toán của bảo hiểm y tế thì phải hoàn trả những ngân sách khám chữa bệnh cho quỹ bảo hiểm y tế. Thông tư này còn có hiệu lực hiện hành thi hành từ thời gian ngày 26/12/2011.

– Tôi lúc bấy giờ mang thai tháng thứ 6, và không tham gia những quy mô bảo hiểm nào. Vậy xin hỏi nếu lúc sinh em bé với giá dịch vụ y tế tăng thì sẽ mất tổng ngân sách là bao nhiêu? (Phạm Thị Hoa, 30 tuổi, Bắc Ninh)

– Ông Nguyễn Nam Liên: Chi tiêu trong trường hợp đẻ thường sẽ gồm có: tiền khám bệnh, tiền làm những xét nghiệm nếu thiết yếu theo chỉ định của bác sĩ, tiền ngày giường điều trị, và tiền thủ thuật đỡ đẻ thường, dự kiến là 525.000 đồng/ca, như vậy thì tổng ngân sách khoảng chừng 1-2 triệu đồng. Nếu trường hợp chị có thẻ bảo hiểm y tế đi khám chữa bệnh đúng tuyến thì sẽ tiến hành bảo hiểm y tế thanh toán tối thiểu 80%, người bệnh chỉ phải nộp 20%, khoảng chừng 200.000-400.000 đồng.

– Tôi xin hỏi viện phí tăng thì bảo hiểm người nghèo cùng chi trả 5% đã có được nhà nước tương hỗ một phần không? Vì con tôi bị mắc bệnh máu, hàng tháng vẫn phải đi bệnh viện Huyết học truyền máu và thải sắt định kỳ đã có được nhà nước tương hỗ thêm không ? (Phan Thị Huân, 47 tuổi, Vinh Lộc – Thanh Hóa)

– Ông Nguyễn Nam Liên: Người nghèo cũng chỉ phải chi trả 5% của số viện phí tăng thêm do trấn áp và điều chỉnh giá viện phí. Tuy nhiên, để ngăn cản bớt tác động của việc trấn áp và điều chỉnh giá viện phí so với những người nghèo và một số trong những đối tượng người tiêu dùng mắc bệnh hiểm nghèo có ngân sách điều trị lớn, Bộ Y tế đã phối thích phù hợp với những bộ có tương quan đang trình Thủ tướng nhà nước sửa đổi, bổ trợ update quyết định hành động số 139/2002/QĐ-TTG về quỹ khám chữa bệnh cho những người dân nghèo để tương hỗ phần đồng chi trả 5% so với những người nghèo và tương hỗ cho một số trong những trường hợp bị bệnh nặng hiểm nghèo có ngân sách điều trị lớn như: ung thư, chạy thận tự tạo, phẫu thuật tim…

– Tôi có mua bảo hiểm y tế, vừa qua tôi bị bệnh phải nằm viện, nhưng không đi đúng tuyến bảo hiểm, không trình thẻ BHYT nên không được thanh toán theo quyết sách của bảo hiểm y tế quy định tại bệnh viện. Vậy tôi lấy hóa đơn đỏ về, tôi đã có được bảo hiểm y tế trả lại tiền không? (Le Thi Xuyen, 34 tuổi, quan 12, TP Hồ Chí Minh)

– Ông Vũ Xuân Bằng: Trường hợp của bạn hỏi, theo quy định của Thông tư Liên bộ số 09 thì bạn mang toàn bộ chứng từ hóa đơn KCB đến cơ quan BHXH gần nơi cư trú để được hướng dẫn thanh toán trực tiếp theo mức giá trung bình của một đợt điều trị tại phụ lục số 02 của Thông tư Liên bộ số 09.

Đời sống

Reply
2
0
Chia sẻ

đoạn Clip hướng dẫn Share Link Download Chính sách viện phí là gì ?

– Một số Keywords tìm kiếm nhiều : ” đoạn Clip hướng dẫn Chính sách viện phí là gì tiên tiến và phát triển nhất , Share Link Download Chính sách viện phí là gì “.

Thảo Luận vướng mắc về Chính sách viện phí là gì

Bạn trọn vẹn có thể để lại Comments nếu gặp yếu tố chưa hiểu nha.
#Chính #sách #viện #phí #là #gì Chính sách viện phí là gì