Mục lục bài viết

Kinh Nghiệm Hướng dẫn Triệu chứng ăn không tiêu, đầy hơi Chi Tiết

Cập Nhật: 2022-04-12 05:29:12,You Cần tương hỗ về Triệu chứng ăn không tiêu, đầy hơi. Bạn trọn vẹn có thể lại Thảo luận ở phía dưới để Admin đc tương hỗ.

693

Khó tiêu là cảm hứng đau hoặc rất khó chịu ở phần trên của bụng; cảm hứng này thường tái phát. Nó trọn vẹn có thể được mô tả như khó tiêu, đầy hơi, nhanh no, cảm hứng đầy sau bữa tiệc, cồn cào, hoặc nóng rát.

Tóm lược đại ý quan trọng trong bài

  • Nguyên nhân
  • Đánh giá
  • Lịch sử
  • Khám thực thể
  • Các tín hiệu chú ý quan tâm
  • Giải thích những tín hiệu
  • Xét nghiệm
  • Điều trị
  • Những điểm chính

Nguyên nhân

Có một số trong những nguyên nhân phổ cập gây khó tiêu (xem Bảng: Một số nguyên nhân gây khó tiêu Một số nguyên nhân gây khó tiêu ).

Nhiều bệnh nhân có kết quả kiểm tra không bình thường (ví dụ: viêm tá tràng, rối loạn nhu động, viêm dạ dày do Helicobacter pylori Nhiễm Helicobacter pylori , thiếu vắng lactose, sỏi mật Viêm đường mật ) ít tương quan với những triệu chứng (tức là việc trấn áp và điều chỉnh tình trạng không làm giảm khó tiêu).

Khó tiêu không tồn tại loét (khó tiêu cơ năng) được định nghĩa là những triệu chứng khó tiêu trên bệnh nhân không tồn tại không bình thường khi khám thực thể và nội soi đường tiêu hóa trên và/hoặc định hình và nhận định khác (ví dụ: những xét nghiệm, chẩn đoán hình ảnh).

Đánh giá

Lịch sử

Tiền sử của bệnh hiện tại nên phải đưa ra mô tả rõ ràng về những triệu chứng, gồm có cả cấp tính hoặc mạn tính và tái phát. Các yếu tố khác gồm có thời hạn và tần suất tái phát, bất kỳ triệu chứng khó nuốt và mối tương quan của những triệu chứng với việc ăn uống hoặc uống thuốc nào. Cần để ý tới những yếu tố làm những triệu chứng trầm trọng thêm (nhất là gắng sức, loại thức ăn nhất định hoặc rượu) hoặc làm giảm triệu chứng (nhất là ăn uống hoặc dùng thuốc trung hòa axit).

Xem xét những khối mạng lưới hệ thống tìm những triệu chứng tiêu hóa đi kèm theo như chán ăn, buồn nôn, nôn, nôn ra máu, sụt cân và phân đen (nhiễm melanin) hoặc toàn máu. Các triệu chứng khác gồm có không thở được và vã mồ hôi.

Bệnh sử nên phải gồm có những chẩn đoán đã biết về đường tiêu hóa và tim mạch, những yếu tố rủi ro đáng tiếc tiềm ẩn tiềm ẩn tim mạch (ví dụ: tăng huyết áp, tăng cholesterol máu) và những kết quả của những xét nghiệm trước này đã làm và những phương pháp điều trị đã thử. Tiền sử dùng thuốc nên phải gồm có việc sử dụng thuốc theo đơn và phạm pháp như rượu.

Khám thực thể

Đánh giá những tín hiệu sống sót nên phải lưu ý xem có nhịp tim nhanh hoặc không đều không.

Khám toàn thân nên phải lưu ý xem có da xanh hoặc vã mồ hôi, suy mòn, hoặc vàng da không. Sờ nắn bụng tìm chỗ nhạy cảm đau, khối và phì đại cơ quan. Thực hiện khám trực tràng để phát hiện máu ẩn hoặc máu đại thể trong phân.

Các tín hiệu chú ý quan tâm

Những phát hiện tại đây nên phải quan tâm đặc biệt quan trọng:

  • Đau cấp tính kèm theo không thở được, vã mồ hôi, hoặc nhịp tim nhanh

  • Chán ăn

  • Buồn nôn hoặc nôn

  • Sụt cân

  • Máu trong phân

  • Chán ăn hoặc buồn nôn

  • Không phục vụ nhu yếu với điều trị bằng thuốc chẹn H2 hoặc thuốc ức chế bơm proton (PPIs)

Giải thích những tín hiệu

Một số tín hiệu hữu ích (xem Bảng: Một số nguyên nhân gây khó tiêu Một số nguyên nhân gây khó tiêu ).

Một bệnh nhân đến với một đợt khó tiêu hóa cấp tính đơn độc nên phải được quan tâm, nhất là nếu những triệu chứng kèm theo như không thở được, vã mồ hôi hoặc nhịp tim nhanh; những bệnh nhân đó trọn vẹn có thể bị thiếu máu mạch vành cục bộ cấp tính. Các triệu chứng mạn tính xẩy ra khi gắng sức và giảm khi nghỉ ngơi trọn vẹn có thể là biểu lộ của cơn đau thắt ngực.

Các nguyên nhân tiêu hóa thường có biểu lộ là những triệu chứng mạn tính. Đôi khi, những triệu chứng đôi lúc được phân loại là giống loét, giống rối loạn nhu động, hoặc giống trào ngược; những phân loại này chỉ có tính gợi ý chứ không xác lập được nguyên nhân. Các triệu chứng giống loét gồm có đau ở vùng thượng vị, thường xẩy ra trước bữa tiệc và giảm một phần khi ăn, dùng thuốc trung hòa axit hoặc thuốc chẹn H2. Các triệu chứng giống rối loạn nhu động gồm có nhanh no, đầy bụng sau bữa tiệc, buồn nôn, nôn, chướng và những triệu chứng này trầm trọng hơn do thức ăn và thường không tồn tại đau. Triệu chứng giống trào ngược gồm có ợ nóng hoặc ựa ra axit. Tuy nhiên, những triệu chứng thường chồng chéo lên nhau.

Xen kẽ giữa táo bón và tiêu chảy kèm theo khó tiêu gợi ý hội chứng ruột kích thích Hội chứng ruột kích thích (IBS) hoặc sử dụng quá nhiều thuốc nhuận tràng hoặc thuốc chống tiêu chảy không kê đơn.

Xét nghiệm

Những bệnh nhân có triệu chứng gợi ý đến thiếu máu động mạch vành cục bộ cấp tính, nhất là những người dân có những yếu tố rủi ro đáng tiếc tiềm ẩn tiềm ẩn, nên phải được chuyển đến phòng cấp cứu để định hình và nhận định gấp, gồm có điện tâm đồ và những chất chỉ điểm tim mạch huyết thanh. Các kiểm tra về những tình trạng rối loạn ở tim nên phải được làm trước những kiểm tra về tình trạng rối loạn ở đường tiêu hóa như thể nội soi.

Bệnh nhân có những triệu chứng mạn tính, không đặc trưng, xét nghiệm thường quy gồm có công thức máu (để loại trừ thiếu máu do mất máu qua đường tiêu hóa) và hóa sinh máu thường quy. Nếu kết quả không bình thường, nên phải xem xét làm thêm những kiểm tra (ví dụ: chẩn đoán hình ảnh, nội soi). Bởi vì rủi ro đáng tiếc tiềm ẩn tiềm ẩn ung thư, bệnh nhân > 60 tuổi và những người dân có những tín hiệu chú ý quan tâm mới xuất hiện nên phải được nội soi đường tiêu hóa trên. Đối với bệnh nhân < 60 tuổi và không tồn tại tín hiệu chú ý quan tâm, một số trong những tác giả khuyến nghị điều trị theo kinh nghiệm tay nghề trong 4 đến 8 tuần bằng những thuốc chống bài tiết axit (ví dụ: những thuốc ức chế bơm proton, PPI) tiếp sau đó là nội soi khi thất bại điều trị. Một số tác giả khác khuyến nghị sàng lọc phát hiện nhiễm H. pylori bằng xét nghiệm hơi thở 14C-urea hoặc xét nghiệm phân (xem Các xét nghiệm không xâm lấn Các xét nghiệm không xâm lấn (Xem thêm Tổng quan về bài tiết axit và Tổng quan về viêm dạ dày.) Helicobacter pylori là một tác nhân phổ cập gây viêm dạ dày, loét dạ dày, ung thư biểu mô tuyến dạ dày và u lympho dạ dày… đọc thêm ). Tuy nhiên, nên phải thận trọng khi sử dụng H. pylori hoặc bất kỳ kết quả không đặc hiệu nào khác để lý giải những triệu chứng.

Các nghiên cứu và phân tích đo đè nén và pH thực quản được chỉ định nếu những triệu chứng trào ngược vẫn còn đấy tồn tại sau khoản thời hạn nội soi đường tiêu hóa trên và điều trị thử bằng thuốc ức chế bơm proton trong 4-8 tuần.

Điều trị

Điều trị theo tình trạng rõ ràng. Bệnh nhân không thấy có tình trạng bệnh lý nào sẽ tiến hành theo dõi theo thời hạn và trấn an. Các triệu chứng được điều trị bằng thuốc ức chế bơm proton, thuốc chẹn H2, hoặc thuốc bảo vệ tế bào (xem Bảng: Một số thuốc đường uống dùng trong chứng khó tiêu Một số thuốc đường uống dùng trong chứng khó tiêu ). Các thuốc tăng nhu động (ví dụ: metoclopramide, erythromycin) được cho dùng dưới dạng nhũ dịch cũng trọn vẹn có thể điều trị thử trên những bệnh nhân bị khó tiêu giống rối loạn nhu động ruột. Tuy nhiên, không tồn tại dẫn chứng rõ ràng về việc ghép loại thuốc này cho thích hợp những triệu chứng rõ ràng (ví dụ: trào ngược với rối loạn nhu động) sẽ tạo ra sự khác lạ. Misoprostol và thuốc kháng cholinergic không hiệu suất cao trong điều trị khó tiêu cơ năng. Các loại thuốc làm thay đổi nhận thức cảm hứng (ví dụ: thuốc chống trầm cảm ba vòng) trọn vẹn có thể hữu ích.

Những điểm chính

  • Thiếu máu mạch vành cục bộ trọn vẹn có thể xẩy ra trên bệnh nhân có “ợ hơi” cấp tính.

  • Nội soi được chỉ định cho bệnh nhân > 60 tuổi hoặc có những tín hiệu chú ý quan tâm.

  • Điều trị theo kinh nghiệm tay nghề bằng thuốc chẹn axit thích hợp cho bệnh nhân < 60 tuổi không tồn tại tín hiệu chú ý quan tâm; những bệnh nhân không tồn tại phục vụ nhu yếu trong 4 đến 8 tuần nên phải được định hình và nhận định thêm.

Reply
6
0
Chia sẻ

đoạn Clip hướng dẫn Share Link Down Triệu chứng ăn không tiêu, đầy hơi ?

– Một số từ khóa tìm kiếm nhiều : ” Review Triệu chứng ăn không tiêu, đầy hơi tiên tiến và phát triển nhất , Share Link Download Triệu chứng ăn không tiêu, đầy hơi “.

Thảo Luận vướng mắc về Triệu chứng ăn không tiêu, đầy hơi

Bạn trọn vẹn có thể để lại phản hồi nếu gặp yếu tố chưa hiểu nha.
#Triệu #chứng #ăn #không #tiêu #đầy #hơi Triệu chứng ăn không tiêu, đầy hơi